L’Essentiel du Rachis – Juillet 2024

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Depuis 2023, Corset Daum rassemble chaque mois les études scientifiques les plus intéressantes concernant le rachis et le traitement des pathologies qui l’affectent.

Cette édition met en lumière les facteurs pronostiques du retour au travail, les liens entre la dégénérescence discale et les douleurs futures, l’efficacité des applications pour smartphone dans l’autogestion de la douleur, et une nouvelle technique innovante pour traiter les hernies discales lombaires.

1. 🏢 Facteurs pronostiques pour le retour au travail chez les patients atteints de lombalgie chronique

2. 📈 Relation entre la dégénérescence discale après la poussée de croissance pubertaire et les douleurs lombaires futures

3. 📱Efficacité des applications pour smartphone dans l’autogestion de la lombalgie

4.🔬Une nouvelle technique pour les lombalgies dues à une hernie discale lombaire

Bonne lecture !

Facteurs pronostiques pour le retour au travail chez les patients atteints de lombalgie chronique: une revue systématique

F. Russo, G. F. Papalia, L. A. Diaz Balzani, G. Stelitano, B. Zampogna, L. Fontana, G. Vadalà, S. Iavicoli, R. Papalia, V. Denaro

La lombalgie chronique (LBP) est une cause majeure d’absentéisme au travail. 

Cette revue systématique menée par Russo et al. vise à identifier les facteurs prédictifs de la durée de l’arrêt maladie et du retour au travail (RTW – Return To Work) chez les patients souffrant de LBP chronique.

La revue a inclus 20 études, catégorisant les facteurs pronostiques en cliniques, psychosociaux et liés au lieu de travail. Les résultats montrent que l’âge avancé, le sexe féminin, des niveaux élevés de douleur ou de handicap, la dépression et des comportements malsains comme le tabagisme et la consommation d’alcool retardent le RTW. 

En revanche, une bonne santé globale, un statut socio-économique élevé et une bonne santé mentale favorisent le RTW. 

L’étude souligne l’importance des interventions multidisciplinaires abordant les facteurs psychosociaux, les comportements de santé et les conditions de travail pour améliorer les résultats de RTW pour les employés atteints de LBP chronique.

Relation entre la dégénérescence discale après la poussée de croissance pubertaire et les douleurs lombaires futures: une étude de cohorte longitudinale

Anni Aavikko, Leena Ristolainen, Hannu Kautiainen, Martina Lohman, Dietrich Schlenzka, Teija Lund

Les auteurs ont mené une étude de cohorte longitudinale pour examiner la relation entre la dégénérescence discale (DD) après la poussée de croissance pubertaire et les douleurs lombaires (LBP) futures. 

L’étude a suivi des volontaires sains, en évaluant leur colonne lombaire par IRM à 18 et 34 ans. Les résultats montrent que les participants ayant des scores Pfirrmann (PSS) plus élevés à 18 ans étaient significativement plus susceptibles de signaler des LBP à 34 ans. 

En particulier, une augmentation de 1 point du PSS à 18 ans augmentait de 5,5 fois le risque de LBP à 34 ans, ajusté pour le sexe, l’IMC, le tabagisme et l’activité physique. 

Cette étude souligne l’importance de l’identification précoce de la DD comme un prédicteur potentiel de LBP à l’âge adulte, suggérant que des interventions pendant l’adolescence pourraient réduire les risques de LBP futurs.

Efficacité des applications pour smartphone dans l'autogestion de la lombalgie: une revue systématique et évaluation de leur qualité à travers l'échelle de notation des applications mobiles (MARS) en Italie

Luca Scala, Gloria Giglioni, Luca Bertazzoni, Francesca Bonetti

Les auteurs ont réalisé une revue systématique pour évaluer l’efficacité et la qualité des applications pour smartphone dans l’autogestion de la lombalgie (LBP) en utilisant l’échelle de notation des applications mobiles (MARS). 

La revue a inclus 16 études, avec six essais contrôlés randomisés (ECR) montrant des résultats mixtes : quatre ECR ont rapporté une réduction significative de la douleur grâce à l’utilisation des applications, tandis que deux n’ont pas montré de différence. 

De plus, l’étude a identifié 25 applications disponibles en Italie, évaluées à l’aide de MARS. 

Dans l’ensemble, la qualité des applications variait, avec des scores allant de 1,73 à 4,25. 

Les résultats mettent en évidence le potentiel des applications pour smartphone dans l’autogestion de la LBP, mais soulignent la nécessité de développer des applications de haute qualité et fondées sur des preuves.

Une nouvelle technique pour les lombalgies dues à une hernie discale lombaire: discectomie lombaire percutanée endoscopique combinée à l'ablation du nerf sinuvertébral

Zhiyong Fan, Limin Wang, Wei Liu, Shaobing Zhao, Liang Chen, Hua Feng

Les auteurs présentent une nouvelle technique pour traiter les lombalgies associées à une hernie discale lombaire, combinant la discectomie lombaire percutanée endoscopique (PELD) avec l’ablation du nerf sinuvertébral (SVNA). 

Cette étude a impliqué 60 patients, divisés en deux groupes : l’un recevant uniquement la PELD et l’autre recevant la PELD avec la SVNA. 

Les résultats ont démontré que la technique combinée réduisait significativement la douleur et améliorait les résultats fonctionnels par rapport à la PELD seule. 

L’étude conclut que l’ajout de la SVNA à la PELD améliore le soulagement de la douleur et la récupération fonctionnelle chez les patients atteints de hernie discale lombaire, offrant une nouvelle approche prometteuse pour la gestion des lombalgies.

Nous nous retrouvons le mois prochain pour de nouvelles avancées sur le rachis !

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